Sinechii pe penis, Chirurgical

• Fimoza congenitala se caracterizeaza prin existenta unui preput in exces sau normal ca lungime, dar cu orificiul ingust, nepermitand decalotarea glandului, atat la adulti cat si la copii.
• Circumcizia | Faloplastie

Circumcizia Efectuata de peste Circumcizia semnifica inlaturarea chirurgicala a excesului preputului care acopera glandul. Este o procedura des efectuata in cadrul Clinicii Cosmedica, atat la copii mici ani cat si adultilor.

Ceea ce este interesant la această operație este că trebuie să ști când să te abții să intervii, și să aștepți evoluția firească…și când e cazul să propui intervenția chirurgicală. Încă de la naștere mămicile de băieți se confruntă cu dileme legate de dezvoltarea normală a organelor genitale masculine.

Care sunt motivele uzuale pentru o circumcizie? Motive religioase, mai ales la populatiile musulmane sau mozaice; Aparitiei fimozei- atat la copii cat si la adulti; Motive de natura infectioasa- ca urmare a inflamarii glandului si preputului Motive de natura sexuala- sunt studii nebazate pe evidente care sustin ca tulburarea de ejaculare precoce poate fi imbunatatita deoarece dupa circumcizie glandul va ramane mai putin sensibil o data cu trecerea primelor luni de la  operatie.

Daca ar fi nevoie sau consideri ca ai nevoie de circumcizie, gasesti mai jos toate aspectele sinechii pe penis importante care te vor ajuta Tot ce trebuie sa stii inainte si dupa operatia de circumcizie Inainte sinechii pe penis circumcizie este nevoie de un set de analize care se poate efectua inainte si daca acestea sunt in regula vei putea veni direct pentru interventie conform intelegerii si programarii pe care ai facut-o inainte cu unul dintre medicii nostri.

Anestezia poate fi locala combinata cu sedare profunda, peridurala sau generala dupa preferinta pacientului sau indicatia medicului anestezist in unele situatii Durata interventiei de circumcizie: aproximativ 45 de minute Procedura presupune inlaturarea excesului pielii preputului care acopera glandul, prin tehnici multiple, variate. Tehnica noastra consta in inlaturarea completa a preputului, astfel incat glandul sa ramana descoperit aproape complet, chiar in pozitie relaxata, cu pastrarea formei pielii care urmeaza sa se muleze pe gland la nivelul fetei ventrala.

Exista situatii in care glandul poate fi lasat descoperit partial, dar atunci e important ca pacientul sa efectueze miscarea de decalotare zilnica de cateva ori pana la vindecarea suturii deoarece exista riscul de aparitie a sinechiilor aderente intre transa de sutura de la circumcizie si gland. Exista unii pacienti care avand fimoza  doresc totusi sa pastreze cat mai lung posibil preputul, asa ca extirparea preputului se va face pana imediat dupa zona de ingustare a preputului care nu permitea decalotarea.

Firul de sutura care se foloseste se va topi progresiv,  el urmand sa cada singur in primele zile in timpul igienei locale sau la dus.

In cazul in care acesta persista, la controlul de 14 sau 21 zile poate fi inlaturat fara durere deoarece administram pacientului anestezie locala prin aplicarea unei creme anestezice cu 45 minute inainte de inlaturarea firului de sutura.

Operatie de circumcizie Dupa circumcizie: Pacientul poate parasi clinica in aceeasi zi- in cazul copiilor sau a 2-a zi in cazul adultilor; Se revine regulat pentru controale o data la 7 zile pentru pacientii din apropiere sau doar la nevoie pentru pacientii de la departare Se recomanda un tratament de zile cu antibiotic si medicamente anti-inflamatorii, iar local se recomanda o crema cu antibiotic si igiena prin lavaj cu solutii antiseptice in timpul dusului si dupa urinat ; Se recomanda ca dupa cateva zile se poate renunta la pansament, dar este important ca lenjeria intima sa fie curata si decontaminata prin abur Activitatile sexuale pot fi reluate dupa minim 4 sinechii pe penis, fiind uneori nevoie de folosirea unui gel lubrefiant.

Miscelaneu Sinechiilor prepuțului Cei mai mulți băieți după naștere a găsit un fenomen preputului adeziuni. Cu alte cuvinte - fuziunea a glandului penisului si interiorul preputului care previne expunerea capului. Fuziunea se poate observa din santul coronar a glandului penisului si uretra la gaura. Acesta nu este un diagnostic, ci pur și simplu o declarație de fapt, pentru băieți există un fel de mecanism de apărare care reduce riscul de infectie preputului si formarea procesului inflamator.

De obicei marea majoritate a pacientilor adulti si copii se adreseaza clinicii noastre solicitand circumcizia pentru tratamentul fimozei, a sinechiilor congenitale sau a celor dupa operatii nereusite de circumcizie. Fimoza este o conditie congenitala care presupune un preput ingust care poate prezenta un inel fibros care o data cu decalotarea fortata poate produce parafimoza imposibilitatea recalotarii preputului peste gland - care este o urgenta chirurgicala deoarece acel inel va produce compresia la nivelul santului coronal al glanduluicare poate sa duca chiar la necroza datorita tulburarilor de vascularizatie.

Daca in cazul copiilor unde preputul este destul de lax si poate ca dupa simpla dilatare sa descopere glandul prin decalotare, in cazul barbatilor acesta este destul de gros si doar simpla dilatare nu rezolva problema. Mai mult decat atat daca isi face aparitia si inelul fibros reprezentat de hipertrofia fibrelor elastice intrapreputiale, sansa ca doar dilatarea sa aiba un efect notabil e foarte scazuta.

In plus, incercarea de dilatare a preputului in cazul adultilor va produce o ruptura a fibrelor elastice, care atrage apoi o sangerare si vindecarea se va face cu cicatrici care implicit vor produce ingustarea preputului.

Decalotarea la băieței și fimoza Autor: Mancaș Mălina Actualizat lavizualizări Igiena organelor genitale la băieței stârnește diverse controverse privind necesitatea sau nu de a decalota penisul acestora pentru curățarea eficientă. În timp ce unii pediatri recomandă acest lucru, Asociația Americană de Pediatrie interzice decalotarea forțată a prepuțului neretractabil, fiind suficientă curățarea zonei externe cu apă și săpun. Ce este prepuțul?

Se intra astfel intr-un cerc vicios pentru care singura solutie este inlaturarea preputului. Recomandarea noastra: In cazul barbatilor care prezinta un preput lung si strans peste gland, conditie numita fimoza, cu risc de parafimoza dupa decalotare, singura solutie reala este circumcizia. Pacientii Clinicii Cosmedica, asociaza adesea circumcizia cu procedurile de marire sinechii pe penis penisului, pentru a crea un penis cu aspect normal, fara piele in exces.

Pentru a putea asigura optimizarea formei, aspectului si supravietuirii grasimii in timp- circumcizia este procedura care se poate avea in vedere a  fi efectuata in prima etapa, cu cel putin 3 luni anterior injectarii de sinechii pe penis.